Lansoprazoleste un inhibitor al pompei de protoni (PPI), care este utilizat în principal pentru tratamentul tulburărilor asociate-acidului gastric, iar mecanismul său de acțiune este următorul:
1. Procesul fiziologic de secreție acidă gastrică
O enzimă cheie numită pompă de protoni (H⁺/K⁺ - ATPaza) există în membrana tubulului secretor al celulelor peretelui gastric. Această enzimă pompează ioni de hidrogen (H⁺) din celulă în lumenul gastric și ionii de potasiu (K⁺) din lumenul gastric în celulă, un proces care este un proces de transport activ care consumă energie (ATP). Secreția de ioni de hidrogen este o etapă cheie în producerea acidului gastric, (a cărui componentă principală este acidul clorhidric) și joacă un rol important în procesul digestiv.
2. Efectul lansoprazolului asupra pompelor de protoni
Lansoprazolul este un medicament-solubil în grăsimi, slab alcalin, care se acumulează în mod specific în tubii secretori ai celulelor peretelui gastric. Într-un mediu acid, structura chimică a lansoprazolului se modifică și este activată pentru a se lega de gruparea sulfhidril a pompei de protoni (H⁺/K⁺ - ATPaza), formând o legătură covalentă ireversibilă. Această legare are ca rezultat inhibarea activității pompei de protoni, care împiedică transportul ionilor de hidrogen din celulă în lumenul gastric, iar legătura finală în secreția de acid gastric este blocată.
Deoarece această inhibare este ireversibilă, secreția de acid gastric poate reveni la normal numai atunci când este sintetizată o nouă pompă de protoni. Prin urmare, efectul-inhibitor acid al lansoprazolului este puternic și de lungă durată.
3. Efect terapeutic asupra bolilor asociate-acidului gastric
Ulcerele gastrice și duodenale: Lansoprazolul favorizează vindecarea ulcerelor prin inhibarea secreției de acid gastric, scăderea acidității din stomac și reducerea daunelor cauzate de acidul gastric și pepsină mucoasei gastrice și duodenale.
Esofagită de reflux: Lansoprazol reduce secreția de acid gastric, scade aciditatea lichidului de reflux, reduce iritația și deteriorarea acidului gastric la nivelul mucoasei esofagiene, ameliorează simptomele tipice ale esofagitei de reflux, cum ar fi arsurile la stomac și durerea retrosternală și promovează repararea mucoasei esofagiene.
Sindromul Zuo-Ai (gastrinom): lansoprazolul poate inhiba eficient secreția de acid gastric și poate atenua ulcerul peptic sever, diareea și alte simptome cauzate de acidul gastric excesiv.
